每周五上午,家住六尺巷附近的樊爷爷都会准时出现在医院,来做PICC维护。风雨无阻,寒暑不辍。渐渐地,这段“周五之约”成了我工作中一份温情的牵挂。
从最初的生疏配合,到后来熟稔地谈心,樊爷爷一点点卸下心防。每次维护时,他总会和我聊聊家常:“小汪啊,昨天孙子打电话来,说在公司升了职,非要给我买新衣服。”“我们小区的设施很好的,我没事就和老头子们一起打打牌。”
我一边熟练地操作,一边笑着回应:“爷爷,您孙子有出息,那是您教得好。打牌好呀,心情放松了,身体恢复得也快。不过可别坐太久,记得起来活动活动。”
又一个周五,爷爷却一改往日的神采奕奕,全程唉声叹气,眉头紧锁。我轻声问:“爷爷,您怎么一直叹气?心里有事别憋着。”
他沉默片刻,低声道:“家里儿孙都孝顺,日子也安稳。就是我这病……总觉得给孩子们添麻烦,拖累了他们。”
我连忙停下手中的活,认真地看着他说:“爷爷,您可千万别这么想。您一辈子是家里的顶梁柱,供孩子们读书,把他们从小地方送到大城市,才有了今天的好工作、好日子。在家人心里,您的健康平安才是他们最大的心愿。您从来不是负担。”
爷爷眼眶微红,点点头:“以前日子苦,我父亲咬着牙供我读了几年书,我就发誓,一定要让我的孩子走出去。现在他们都在大城市站稳了脚跟……”
我接过话:“您看,心愿都实现了。每次您来做维护,孩子们轮番打电话问候,多惦记您啊。”
爷爷听着,紧锁的眉头渐渐舒展,脸上露出了释然的笑容。
又到周五,维护前爷爷忽然说:“小汪,这只手最近总不太舒服,也说不上来哪里不对。”
我心里一紧,仔细查看敷料下的皮肤——整片泛红,是过敏反应。我一边轻轻处理创面、更换敷料贴,一边安慰:“爷爷别担心,不过您可得记住:平时要多喝水,预防血栓;这只胳膊不能提重物,不能拉扯管子;洗澡时千万别弄湿敷料;平时穿宽松柔软的衣服,睡觉别压着。”
爷爷笑着说:“记住了记住了,你这孩子,比我闺女还唠叨。”
我也笑了:“唠叨您才记得住呀。您平时去小区打打牌、聊聊天都可以,只要不累着就行。”
爷爷连连点头:“有你在,我放心。”
后来一次维护中,我如往常一样为爷爷测量臂围,皮尺绕过他上臂最粗处,我习惯性的看了一眼刻度---心里“咯噔”一下,比上次记录的整整粗了2cm,测量了一下对侧的臂围,如上次测量的记录一样,我的手停在半空,又不动声色地重新测量了一遍。数字没有变化,皮尺勒出的痕迹清晰地印在我脑海里。
这不是正常波动。
PICC置管患者臂围短期内异常增粗,我心里飞速闪过几个可能:静脉回流受阻?淋巴水肿?还是……置管相关血栓?无论哪一种,都不能掉以轻心,导管周围的血管一旦形成血栓,不仅会影响导管功能,更可能导致肢体肿胀加重,甚至引发肺栓塞等严重后果。
我稳住情绪,放下皮尺,俯下身轻声问:“爷爷,您最近有没有觉得这只手没力气?或者发胀、发麻的感觉?”
爷爷轻描淡写地说:“就是没力气,老毛病,不碍事。”
我却放心不下,反复劝他:“爷爷,这个信号不能大意,您PICC置管这条胳膊,比之前粗了,您还觉得胳膊没劲,发软,您一定要去医院做个详细检查,我才能放心给您继续维护。”
爷爷见我一脸严肃,终于答应下来。
下一个周五,爷爷竟被家人推着轮椅送来。我的心猛地一沉,快步上前蹲下问:“爷爷,您这是怎么了?”
他拉着我的手,语气里满是庆幸与感慨:“小汪,多亏了你提醒!去检查了,管壁外面长了血栓。现在管子不能拔,还得麻烦你继续给我维护。”
我百感交集——庆幸自己坚持劝他检查,心疼原本能步行而来的爷爷如今坐上了轮椅。我握着他的手说:“爷爷,您放心,维护的事交给我。您听医生的话好好治疗,咱们一点一点来。”
看着爷爷渐渐安心的神情,我深深懂得:护理从来不只是冰冷的技术操作,而是心与心的相遇。我们要精准操作,更要学会倾听患者心底的脆弱;用细心察觉每一处异常,用真心给予前行的力量。(供稿:汪敏)
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