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科学战痘 青春无畏

发布时间:2021-11-13 来源: 浏览:243 次
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  痤疮,俗称“青春痘”。是一种好发于青少年的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率高达40%-80%,已经位列全球第八大慢性疾病。不早期干预和治疗3%~7%患者会遗留瘢痕,严重影响患者的容貌和心理健康。

  进入青春期后,人体内的雄激素水平迅速升高,皮脂腺分泌大量的油脂,毛囊皮脂腺导管角化过度,导管口径变小、狭窄或阻塞,毛囊壁脱落的细胞和皮脂腺不能正常排出,形成白头粉刺。久而久之,白头粉刺里的堆积物被氧化,变成了黑头粉刺。在堆积物的滋养下,以痤疮丙酸杆菌为主的细菌开始繁殖,导致炎症反应,形成一颗颗的红色丘疹甚至脓疱。甚至皮脂腺破裂导致炎症反应加重,并破坏真皮组织,则会形成结节、囊肿,最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕,也就是常说的痘印和痘坑。另外痤疮与遗传、饮食刺激、不规律作息、环境污染、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当等有关。

  痤疮主要累及面部和胸背部,皮疹可以表现为不同类型:

  轻度:白头粉刺、黑头粉刺。一般不需要口服药物,可以外用药或抗粉刺类护肤品为主。同时配合果酸及粉刺挤压治疗。

  中度:丘疹、脓疱。可内服抗生素类或维A酸类药物;皮损处外搽维A酸类、过氧化苯甲酰或克林霉素等。配合水杨酸或复合酸治疗,红、蓝光,火针,中药倒模等可联合应用。

  重度:结节、囊肿。通常采用联合治疗,推荐口服抗生素,如美满霉素、多西环素,同时配合口服丹参酮,外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。对有适应证并有避孕要求的女性患者可选择性激素。待炎症改善后改用口服异维A酸治疗。对重度座疮,光动力治疗效果很好!

  痘敏肌:痤疮合并敏感性皮肤。日常护肤应秉持“先舒敏,后祛痘”,可参照:清洁、补水、保湿、防晒四部曲进行。

  痘印、痘坑:光电治疗为主,光子(OPT),超脉冲CO2点阵激光,微针都是常用的成熟的治疗方法。

  痤疮从始至终都要干预,尽早就医,分阶段、分轻重,全程管理,合理治疗。我院皮肤科在中西药物的基础上,运用针清、火针、红蓝光、激光,药膜相结合的综合方案,取得满意疗效。

(审稿:刘琳   撰稿:郑锋)

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